L'assistenza accessibile basata sulla comunità è fondamentale per le specialità farmaceutiche
Assistenza sanitaria feroce, Angela Ward
Le specialità farmaceutiche continuano a essere una delle classi di farmaci in più rapida crescita, rappresentando il 36% del fatturato totale delle farmacie, un nuovo massimo per il settore1. Il trattamento di pazienti con malattie complesse è intrinsecamente impegnativo e, poiché la traiettoria ascendente dei farmaci specialistici continua, le farmacie specializzate basate sulla comunità sono canali ideali per fornire l'assistenza ai pazienti di alto livello che è essenziale per mantenere bassi i costi e i pazienti in terapia.
Come industria che lavora verso l'obiettivo condiviso di risultati positivi per la salute, dobbiamo garantire che i pazienti possano accedere ai farmaci di cui hanno bisogno in un ambiente di cui si fidano, sia che si tratti della farmacia specializzata presso il sistema sanitario in fondo alla strada, nell'ufficio del loro fornitore o attraverso una farmacia specializzata indipendente per corrispondenza. Ma il restringimento delle reti di pagatori ha creato sfide per varie farmacie per ottenere l'accesso ai farmaci specialistici di cui i loro pazienti hanno bisogno. Per superare questi ostacoli, le farmacie specializzate basate sulla comunità devono sfruttare strategie basate sui dati per ampliare il loro accesso ai contratti e abbattere le barriere per i pazienti.
Eliminare gli ostacoli alla cura dei pazienti
In primo luogo, le farmacie specializzate devono sfruttare dati potenti per dimostrare il loro valore ai pagatori e aprire l'accesso ai farmaci critici. Le farmacie specializzate del sistema sanitario (HSSP), ad esempio, beneficiano dell'accesso alle cartelle cliniche elettroniche e della possibilità di interagire direttamente con il medico, consentendo un migliore coordinamento delle cure, una dispensazione rapida delle prescrizioni e una migliore esperienza del paziente. Inoltre, i frequenti punti di contatto tra il paziente e l'HSSP creano opportunità per porre domande, condividere preoccupazioni e creare fiducia, che contribuiscono a una migliore aderenza del paziente. Un forte tasso di aderenza è fondamentale per i pagatori da prendere in considerazione in quanto può essere legato a un minor numero di eventi avversi o viaggi al pronto soccorso e, in ultima analisi, a un costo totale inferiore delle cure. Allo stesso tempo, gli accordi di pratica collaborativa possono contribuire a rafforzare la proposta di valore delle farmacie autorizzandole a fornire servizi specifici di assistenza ai pazienti, come la gestione della terapia farmacologica.
Anche le farmacie hanno le proprie metriche, tra cui i dati sulle prescrizioni e sui reclami, i tassi di acquisizione, la conformità alla terapia e la soddisfazione, che sono essenziali per aiutare a comunicare la loro storia di valore individuale. Le organizzazioni amministrative dei servizi farmaceutici specializzati (PSAO) possono essere partner fondamentali nel mettere insieme i dati giusti e la storia del valore per aiutare a espandere l'accesso di una farmacia membro ai contratti specialistici con i pagatori e i gestori dei benefici farmaceutici.
Sfondare tra i pagatori
Oltre a rappresentare le farmacie nelle trattative con i pagatori, i PSAO specializzati possono anche aiutare a alleggerire il carico di lavoro delle farmacie e consentire loro di concentrarsi su ciò che conta di più: i loro pazienti. Utilizzando dati farmaceutici completi, tecnologia e servizi professionali, i PSAO specializzati possono aiutare le farmacie a navigare nelle complessità delle reti di assistenza gestita attraverso servizi professionali che migliorano l'efficienza operativa, riducono al minimo le perdite di profitto e massimizzano le opportunità di acquisizione delle prescrizioni commerciali.
Con l'aumento del numero di prodotti specialistici che continuano ad arrivare sul mercato, è più importante che mai consentire ai pazienti di accedere alle cure di cui hanno bisogno, dove ne hanno bisogno. È tempo di sbloccare il valore dei farmaci specialistici e dell'assistenza basata sulla comunità su scala nazionale.
1. Canali della droga. Il rapporto economico 2020 sulle farmacie statunitensi e sui gestori di benefit farmaceutici. Marzo 2020. https://drugchannelsinstitute.com/files/2020-PharmacyPBM-DCI-Overview.pdf
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