L’accessibilité des soins communautaires est essentielle pour Specialty Pharma
Fierce Healthcare, Angela Ward
Les produits pharmaceutiques spécialisés continuent d’être l’une des catégories de médicaments qui connaissent la croissance la plus rapide, représentant 36 % du chiffre d’affaires total des pharmacies, un nouveau record pour l’industrie1. Le traitement des patients atteints de maladies complexes est intrinsèquement difficile, et alors que la trajectoire ascendante des médicaments spécialisés se poursuit, les pharmacies spécialisées communautaires sont des canaux idéaux pour fournir les soins de haute qualité aux patients qui sont essentiels pour réduire les coûts et les patients sous traitement.
En tant qu’industrie qui s’efforce d’atteindre l’objectif commun d’obtenir des résultats positifs pour la santé, nous devons veiller à ce que les patients puissent avoir accès aux médicaments dont ils ont besoin dans un environnement de confiance, qu’il s’agisse de la pharmacie spécialisée du système de santé du coin de la rue, du bureau de leur fournisseur ou d’une pharmacie spécialisée indépendante de vente par correspondance. Mais le rétrécissement des réseaux de payeurs a créé des défis pour diverses pharmacies qui souhaitent avoir accès aux médicaments spécialisés dont leurs patients ont besoin. Pour surmonter ces obstacles, les pharmacies spécialisées communautaires doivent tirer parti de stratégies axées sur les données afin d’élargir leur accès aux contrats et d’éliminer les obstacles pour les patients.
éliminer les obstacles aux soins aux patients ;
Premièrement, les pharmacies spécialisées doivent tirer parti de données puissantes pour démontrer leur valeur aux payeurs et ouvrir l’accès aux médicaments essentiels. Les pharmacies spécialisées du système de santé (PSSS), par exemple, bénéficient de l’accès aux dossiers de santé électroniques et de la possibilité de communiquer directement avec le médecin, ce qui permet d’améliorer la coordination des soins, d’accélérer la délivrance des ordonnances et d’améliorer l’expérience des patients. De plus, les points de contact fréquents entre le patient et le HSSP créent des occasions de poser des questions, de partager des préoccupations et d’établir un lien de confiance, ce qui contribue à une meilleure adhésion du patient. Il est essentiel que les payeurs tiennent compte d’un taux d’observance élevé, car il peut être lié à moins d’événements indésirables ou de visites à l’urgence et, en fin de compte, à un coût total des soins moins élevé. Dans le même temps, les ententes de pratique collaborative peuvent contribuer à renforcer la proposition de valeur des pharmacies en les autorisant à fournir des services de soins spécifiques aux patients, tels que la gestion de la pharmacothérapie.
Les pharmacies ont également leurs propres mesures, y compris les données sur les ordonnances et les demandes de remboursement, les taux de capture, l’observance du traitement et la satisfaction, qui sont essentiels pour aider à communiquer leur histoire de valeur individuelle. Les organisations d’administration des services pharmaceutiques spécialisés (PSAO) peuvent être des partenaires essentiels pour rassembler les bonnes données et la bonne histoire de valeur afin d’aider à élargir l’accès d’une pharmacie membre aux contrats spécialisés avec les payeurs et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques.
Percée auprès des payeurs
En plus de représenter les pharmacies dans les négociations avec les payeurs, les PSAO spécialisés peuvent également aider à alléger le fardeau des pharmacies et leur permettre de se concentrer sur ce qui compte le plus : leurs patients. En utilisant des données, une technologie et des services professionnels complets sur les pharmacies, les PSAO spécialisés peuvent aider les pharmacies à naviguer dans les subtilités des réseaux de soins gérés grâce à des services professionnels qui améliorent l’efficacité opérationnelle, minimisent les pertes de bénéfices et maximisent les opportunités de capture des ordonnances commerciales.
Alors que de plus en plus de produits spécialisés arrivent sur le marché, il est plus important que jamais de permettre aux patients d’accéder aux soins dont ils ont besoin, là où ils en ont besoin. Il est temps de libérer la valeur des médicaments spécialisés et des soins communautaires à l’échelle nationale.
1. Canaux de la drogue. Rapport économique 2020 sur les pharmacies américaines et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques. Mars 2020. https://drugchannelsinstitute.com/files/2020-PharmacyPBM-DCI-Overview.pdf
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